セント・ジョーンズ・ワート製品は、健康食品メーカーのマンナンフーズが「気持ちがラク」という同成分を含む食品を販売していたり、インターネットの輸入代行業者が海外から安く手に入る（１５０粒１２０００円）ように仲介しているので、いわゆるハーブ版スマートドラックとして、若者の間で人気があるようです。

　セント・ジョーンズ・ワートは、日本名を「セイヨウオトギリソウ」（西洋弟切草）といい、ヨーロッパなどで古くから鎮静剤として用いられてきました。そして、プロザック(SSRI)のような抗うつ剤と同等の効果を持つので、気分が落ち込んだような時とか、不安に苛（さいな）まれた時などに使われています。

どんな薬との相互作用があるのか
　前出の英国MCAの「OTHER MEDICINES WHICH MAY INTERACT WITH ST JOHN'S WORT」（セント・ジョーンズ・ワートと相互作用が心配される他の薬剤）という文書によると、例えばHIV治療薬などでは、薬効成分の血中濃度を下げるためHIV抑制効果を減じてしまったり、ワルファリンではanticoagulant効果を減じるため、薬の服用量を増やさなければならなくなるなど、　3.21.2000現在、相互作用は広い範囲の薬で報告されています。
　英国MCA(Medicines Control Agency)がピックアップしているものは、次のようです（部分）。

• 不整脈治療剤 硫酸キニジン quinidine sulfate、塩酸ベプリジル bepridil hydrochloride、ジソピラミド disopyramide、塩酸アミオダロン amiodarone hydrochloride、硫酸キニジン quinidine sulfate　など
• 抗精神病薬 ＳＳＲＩ（マレイン酸フルボキサミン）、ピモジド pimozide（抗精神病薬）、アルプラゾラム alprazolam（過敏性腸症候群） 、ジアゼパム diazepam（マイナ−トランキライザ−）塩酸イミプラミン imipramine hydrochloride（抗うつ剤・遺尿症治療剤）、 ミダゾラム midazolam（ベンゾジアゼピン系催眠鎮静導入剤）
• 抗てんかん剤 クロナゼパム clonazepam（ベンゾジアゼピン系抗てんかん剤） 、フェニトイン,-ナトリウム phenytoin,-sodium（ ヒダントイン系抗てんかん剤 ）、ゾニサミド zonisamide（ベンズイソキサゾ−ル系抗てんかん剤）、クロナゼパム clonazepam（ベンゾジアゼピン系抗てんかん剤）など
• 消化管運動賦活調整剤 シサプリド cisapride（ベンザミド系消化管運動賦活調整剤）、塩酸グラニセトロン granisetron hydrochloride（5-HT3受容体拮抗型制吐剤）、塩酸オンダンセトロン ondansetron hydrochloride（ 5-HT3受容体拮抗型制吐剤）、塩酸ロペラミド loperamide hydroc hloride（止瀉剤 ）など
• 抗悪性腫瘍剤（抗癌剤） シクロホスファミド cyclophosphamide（ナイトロジェンマスタ−ド系抗悪性腫瘍剤）、エトポシド etoposide（抗悪性腫瘍剤）、イホスファミド ifosfamide（抗悪性腫瘍剤）、硫酸ビンクリスチン vincristine sulfate（抗悪性腫瘍）、硫酸ビンブラスチン vinblastine sulfate（抗悪性腫瘍瘍）、硫酸ビンブラスチン vinblastine sulfate（抗悪性腫瘍瘍）など
• 抗菌剤 イトラコナゾ−ル itraconazole（トリアゾ−ル系抗真菌剤）、ケトコナゾ−ル ketoconazole（イミダゾ−ル系抗真菌剤）、クラリスロマイシン clarithromycin（マクロライド系抗生物質）、塩酸テルビナフィン terbinafine hydrochloride（アリルアミン系抗真菌剤 ）、エリスロマイシン erythromycin（マクロライド系抗生物質）、ミコナゾ−ル miconazole（抗真菌剤）など
• 高血圧症や心筋梗塞など 塩酸ベラパミル verapamil hydrochloride（フェニルアルキルアミン系Ca++拮抗剤）、ニフェジピン nifedipine（Ca拮抗剤）、塩酸ニカルジピン nicardipine hydrochloride（Ca拮抗性循環改善降圧剤）、塩酸ベラパミル verapamil hydrochloride（フェニルアルキルアミン系Ca++拮抗剤）、ベシル酸アムロジピン amlodipine besilate（ ジヒドロピリジン系持続性Ca拮抗剤）、塩酸ジルチアゼム diltiazem hydrochloride（ベンゾチアゼピン系Ca++拮抗剤）、塩酸ベタキソロ−ル betaxolol hydrochloride（血管拡張性β1-遮断剤）など
• 高脂血症 シンバスタチン simvastatin（ HMG-CoA還元酵素阻害剤）など
• 鎮痛剤・鎮咳剤・消炎剤 イブプロフェン ibuprofen（フェニルプロピオン酸系消炎・鎮痛・解熱剤）、 クエン酸フェンタニル fentanyl citrate（ 麻酔用ピペリジン系鎮痛剤）、塩酸エチルモルヒネ ethylmorphine h ydrochloride（ 鎮痛・鎮咳剤）、ピロキシカム piroxicam（オキシカム系鎮痛・抗炎症剤）、ジクロフェナクナトリウム diclofenac sodium（鎮痛消炎剤）、 フルルビプロフェン flurbiprofen（フェニルアルカン酸系鎮痛・消炎剤 ）など
• ホルモン剤・経口避妊薬 エストリオ−ル estriol（ 卵胞ホルモン）、クエン酸タモキシフェン tamoxifen citrate（抗エストロゲン剤）、 結合型エストロゲン estrogenes,conjugated（卵胞ホルモン）など
• 血糖降下剤 トルブタミド tolbutamide（スルホニルウレア系血糖降下剤）など
• アレルギー疾患治療剤 テルフェナジン terfenadine（アレルギ−性疾患治療剤）、ブデソニド budesonide（合成副腎皮質ホルモン）、テオフィリン theophylline（キサンチン系気管支拡張剤）、コリンテオフィリン choline theophylline（ 強心・喘息治療剤）など
• 結核治療剤 リファンピシン rifampicin（ 結核治療剤）など
• HIV治療剤
  • ＨＩＶプロテアーゼ阻害剤(インジナビル、サキナビル、リトナビル、ネルフィナビル）、
  • ＨＩＶ逆転写酵素阻害剤(エファビレンツ、ネビラピン)
• 免疫抑制剤 シクロスポリンなど
• 抗マラリアキニ−ネ quinine （抗マラリア）

　また、日本薬剤師会のホームページ『健康食品「セント・ジョーンズ・ワート(St John's Wort：セイヨウオトギリソウ)製品」で重大な相互作用の可能性』は、「医薬品の分解が促進され、作用が弱まっている恐れがあるが、セント・ジョーンズ・ワートを急に中止すると分解促進作用がなくなるため、医薬品の血液中濃度が高くなりすぎる危険性があります。医師の検査を受けながら中止の判断を仰いでください。時には薬の量の調節が必要のようです。」といっている。
　例えばワルファリンではanticoagulant効果が減じるために薬の量を増やす必要があったり、シクロスポリン（免疫抑制剤）では血中濃度が下がるため拒絶反応のリスクが高くなったりするので、医師と相談の上薬の量を調節する必要がある。そして、鎮痙剤や不整脈治療剤や喘息治療剤などでも、セント・ジョーンズ・ワート製品を中止する時に、それぞれの薬の量をアジャストする必要があるかもしれないということです。